1º. Indica las diferencias entre inseminación artificial (IA), fecundación in Vitro y transferencia de embriones (FIVTE) y la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
IA- consiste en la deposición de los espermatozoides de una forma no natural en el útero de la mujer durante su periodo ovulatorio con el objetivo de conseguir un embarazo
FIVTE- consiste en la extracción de los óvulos de la mujer por punción a través de la vagina y su fecundación con los espermatozoides del varón en el laboratorio. Los embriones se depositan, pasados unos días, en el útero materno mediante transferencia intrauterina.
I
CSI- reproducción asistida similar a la fecundación in Vitro convencional con la diferencia de que la inseminación de los óvulos se realiza al introducir un espermatozoide en el interior del óvulo mediante una micro aguja, de manera directa y por tanto mucho más elaborada que en la FIV
2º. Define los siguientes términos: azoospermia, oligozoospermia, criptozoospermia, astenozoospermia,teratozoospermia, oligoastenospermia, oligoastgenoteratozoospermia.
Azoospermia- La azoospermia es un trastorno orgánico en el cual el hombre no tiene espermatozoides en su semen. Se asocia con muy bajos niveles de fertilidad.
Oligozoospermia- hace referencia a un semen con poca calidad: una baja cantidad de espermatozoides en el semen.
Criptozoospermia- se refiere, al igual que la oligozoospermia, a la baja calidad del semen en cuanto a la cantidad de espermatozoides.
Astenozoospermia- los espermatozoides presentan anomalías en su movimiento
Teratozoospermia- los espermatozoides presentan anomalías en su forma
Oligoastenospermia- Reducción del número y la movilidad de los espermatozoides en el esperma.
Oligoastgenoteratozoospermia- La oligoastenozoospermia es una alteración de varios factores de la calidad del semen del hombre. En concreto la oligoastenozoospermia hace referencia a un bajo número de espermatozoides en la eyaculación (oligozoospermia) y a una baja movilidad de éstos (astenozoospermia).
3º. ¿En qué consiste la alergia al semen?
Es la alergia a los espermatozoides que experimentan algunas mujeres en el cuello de su matriz. Aunque este mecanismo de rechazó no consiste exactamente en una reacción alérgica típica, tiene mucho en común con ésta por cuanto lo que inhibe el poder fecundador de las células reproductoras masculinas es una incompatibilidad inmunológica, es decir, el mismo mecanismo que produce la alergia.
A diferencia de los síntomas alérgicos comunes, la mujer no percibe indicios del rechazo que experimenta su organismo. El fenómeno es interno y silencioso y se manifiesta en la formación de anticuerpos en el cuello de la matriz, que actúan sobre los espermatozoides que ascienden por el mismo, inmovilizándolos de manera que se tomen incapaces de llegar a su meta, el útero.
4º. Qué relación existe entre el síndrome de Kartagener y la paternidad?
Es un trastorno congénito que afecta a la estructura de cilios y flagelos. Este defecto provoca alteraciones en su barrido (ausencia, anormalidad o descoordinación de los cilios en conjunto). En el 50% de los casos se asocia a una distribución de los órganos del cuerpo en imagen espejo. Es una enfermedad genética, autosómica recesiva, de baja frecuencia en general.
Esta enfermedad esta relacionada con la paternidad en el sentido en que los espermatozoides del hombre pueden estar afectados y por tanto tener una estructura deforme en sus flagelos que pueden provocarles dificultades para desplazarse y por tanto no podrían o seria muy complicado realizar la fecundación con éxito
5º. En qué consiste la enfermedad de Huntington y cómo se diagnóstica.
Es un trastorno genético hereditario cuya consideración clínica se puede resumir en que es un trastorno neuropsiquiátrico. Sus síntomas suelen aparecer hacia la mitad de la vida de la persona que lo padece y los pacientes muestran degeneración neuronal constante, progresiva e ininterrumpida hasta el final de la enfermedad que suele coincidir con el final de su vida por demencia y muerte o suicidio. Esta enfermedad genética presenta una herencia autosómica dominante, lo cual significa que cualquier niño en una familia en la cual uno de los progenitores esté afectado, tiene un 50% de probabilidades de heredar la mutación que causa la enfermedad.
El rasgo externo más asociado a la enfermedad es el movimiento exagerado de las extremidades y la aparición de muecas repentinas. Además, se hace progresivamente difícil el hablar y el tragar. Los trastornos psíquicos graves, que anteceden normalmente a los musculares, son los rasgos característicos de la enfermedad. Ésta puede desencadenar episodios depresivos reiterados con repercusiones negativas en el entorno de allegados. Las facultades cognitivas disminuyen, así como la memoria, y la capacidad de concentración empeora.
6º. Explica todas las posibles combinaciones posibles que hoy existen para que las diversos tipos de parejas puedan tener hijos (donantes de semen, de óvulos, madres de alquiler etc.). Un ejemplo muy curioso es el aquel que una abuela es la madre de su hija y de su nieto/a.
Donantes de semen- Consiste en dar voluntariamente espermatozoides en “buen estado” a parejas o mujeres que no pueden tenerlos para que puedan hacerse un tratamiento de reproducción asistida
Donantes de óvulos- Es un acto voluntario por el cual una mujer se somete a un tratamiento de reproducción asistida y conseguir un determinado numero de óvulos para otras mujeres que los necesitan.
Madres de alquiler-es una mujer que acepta, por acuerdo, quedar embarazada con el objetivo de engendrar y dar a luz un niño que va a ser criado como hijo propio por una pareja o persona soltera.
7º. Explica la diferencia entre infertilidad y esterilidad.
La principal diferencia entre estos dos términos es que la esterilidad se refiere a la incapacidad de producir fruto por parte de la persona, es decir, la imposibilidad de concebir, mientras que la infertilidad se refiere a la incapacidad de una pareja de tener hijos después de haberlo intentado durando un año.
8º. Cuáles son las causas de la infertilidad femenina y masculina.
Las principales causas de infertilidad femenina son las siguientes:
Alteraciones hormonales que influyen en la maduración del óvulo o en su liberación .
Obstrucción anatómica de las trompas de Falopio.
Enfermedad inflamatoria pélvica.
Alteración del moco cervical.
Problemas inmunológicos.
Las principales causas de infertilidad masculina son las siguientes:
Número insuficiente de espermatozoides.
Alteración en la movilidad o morfología del espermatozoide.
Problemas relacionados con la cantidad de semen.
Alteraciones relacionadas con la actividad sexual.
Problemas inmunológicos.
9º. Contesta a las siguientes preguntas relacionadas con la donación de semen:
a) ¿Qué es la donación de semen?
La donación de esperma es el acto mediante el cual un varón cede voluntariamente su semen, es decir sus espermatozoides y material reproductivo para ayudar a otras personas que no pueden procrear por la vía natural y lo necesitan para ser utilizado en un proceso de reproducción asistida.
b) ¿Hay compensación económica?
La ley de reproducción asistida especifica claramente que no se puede pagar por el semen del donante, sin embargo, en todas las clínicas se les ofrece una cantidad de dinero por la donación en concepto de compensación por las molestias causadas.
Esta cantidad de dinero varía según la clínica pero oscila entre los 30 y 50 euros.
c) ¿Qué requisitos debo cumplir?
Los donantes no solo deben tener una salud perfecta, sino que además deben tener un semen de gran calidad y unos antecedentes familiares en los que no aparezcan enfermedades hereditarias. La mayor parte de las clínicas admiten donaciones de hombres de entre 18 y 35 años, aunque por ley se pueden admitir donantes de hasta 50.
d) ¿Necesitaré algún tratamiento?
El donante nunca necesita tomar ningún tipo de tratamiento, a no ser que se le detecte alguna enfermedad tratable.
e) ¿Cuántas veces tengo que ir a la clínica?
Los donantes de semen acuden a la clínica una vez por semana durante un periodo de 6 o 7 meses, generalmente.
f) ¿Cuál es el destino de tus muestras?
El destino de las muestras es totalmente anónimo según la Ley, por lo que ni el donante conoce a que mujer va a ser introducido su esperma ni la receptora conoce al donante.
h) ¿Cuándo dejo de ser donante?
Se deja de ser donante cuando este decida dejarlo, o cuando la calidad del semen ya no sea la adecuada, cuando se detecten algunas anomalías, etc.
i) ¿Cuánto tiempo tengo que estar en la clínica cada vez?
El tiempo estimado que se debe estar en la clínica es de unos 20 o 25 minutos en los que se realizan distintos tipos de análisis del semen.
10º. Contesta a las siguientes preguntas relacionadas con la donación de óvulos:
a) ¿Qué es la donación de óvulos?
La donación de óvulos consiste en extraer de una mujer los óvulos sanos y viables, para ser implantados en una mujer receptora.
b) ¿Hay compensación económica?
Al igual que la donación de semen, la donación de óvulos según la Ley no debe de tener una compensación económica. Sin embargo, la mayoría de las clínicas ofrecen una cantidad de dinero como compensación por las molestias causadas.
c) ¿Qué requisitos debo cumplir?
Para ser donante de óvulos es necesario ser mayor de edad, tener una función ovulatoria normal, no padecer mal formaciones, estar sana física y mentalmente, etc.
d) ¿En qué consiste el tratamiento?
La donante recibe un tratamiento para conseguir que todos los óvulos que se han puesto en marcha consigan ser maduros. Sin embargo, no todos estos óvulos llegan a ser maduros y otros no pueden ser utilizados por otras razones desconocidas.
Este tratamiento sigue un control realizado a través de ecografías y análisis hormonales.
e) ¿Voy a poder tener hijos en un futuro si dono óvulos?
Si, porque el tratamiento de donación de óvulos no tiene ningún tipo de efectos sobre la fertilidad de la mujer.
f) ¿La donación de óvulos tiene efectos secundarios?
Este proceso no provoca ningún tipo de efecto secundario, sin embargo, en ocasiones las donantes aumentan su volumen corporal ya debido a la extirpación del óvulo se pueden retener líquidos.
g) ¿Qué riesgos puedo tener si dono óvulos?
EL proceso normalmente no presenta ningún riesgo para la donante, pero se puede dar la ocasión de que conlleve a algún riesgo como puede ser el síndrome de hiperestimulación ovárica.
h) ¿Puedo conocer la identidad de los niños nacidos por Reproducción Asistida?
La ley prohíbe revelar la identidad de los niños nacidos a partir de la donación de óvulos, por lo que las donantes no pueden conocer a los niños ni estos a sus donantes.
i) ¿Puedo donar sí tomo anticonceptivos?
Las mujeres pueden tomar anticonceptivos, pero no podrán utilizar estos métodos durante el proceso de estimulación ovárica.
j) ¿Tengo que ingresar para realizar la punción folicular?
La punción folicular tiene lugar en el quirófano bajo sedación, pero este proceso únicamente dura unas tres horas.
k) ¿Puedo mantener relaciones sexuales durante el tratamiento?
No es recomendable mantener relaciones sexuales por riesgo de gestación múltiple como por el riesgo de torsión ovárica.
l) ¿Cuántas veces puedo donar óvulos?
La ley española establece que la donante puede donar como máximo seis descendientes.
